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福州闭经的原因都有哪些?

来源:福州福兴妇产医院 | 2015-07-01 15:10 |

  福州闭经的原因都有哪些?福州福兴妇产医院医生介绍说,闭经的原因可以分为生理的和病理的,病理的又常分为原发的闭经与继发的闭经。曾有月经而停经6个月经周期以上者,称为继发的闭经。这是一种不正常的现象,应就诊寻找病因。那么,福州闭经的原因都有哪些?

  福州闭经的原因都有哪些?闭经的原因一般有以下几个方面:

  1、下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能失调是极常见的主要病因,如多囊卵巢综合症。

  2、先天生殖道器官畸形与发育异常,如阴道与子宫缺如即双无,分化与发育异常。

  3、生殖道各部位与邻近的肿瘤》》》福州闭经的并发症有哪些呢  

   4、生殖道各部位的创伤与手术破坏,化疗或放疗的损伤等。

  5、生殖道各部位的感染破坏了功能,如子宫内膜炎,盆腔炎,卵巢炎,脑炎,脑膜炎等。

  6、全身营养不良与精神创伤影响各器官功能。

  7、其他内分泌腺功能失调的影响,如甲亢与甲低,肾上腺功能亢进与减低等。

  8、医源闭经,如应对精神病药物或免疫抑制药物造成闭经。

  闭经--闭经的治疗

  (一)对症治疗 加强身体锻炼,合理安排生活、工作。避免精神紧张,消除不良刺激;增加营养,去除慢性病灶,消除患者顾虑,增强信心。哺乳期过长使zg萎缩者,应立即停止哺乳。对引起闭经的器质性病变,应予治疗。

  (二)激素治疗

  1.调整月经周期 使用性激素促成撤药性出血,起到精神治疗目的。

  雌-孕激素序贯疗法(人工周期):对体内雌激素水平不足,先天性性腺缺如。性腺发育不良或卵巢以上部位病变,均可用此法。一方面可使zg内膜能合乎生理性剥脱,另一方面能刺激卵巢及垂体间的正常反馈机制。用法:乙烯雌酚0.5~1mg,每日,连续21天,后5天每日肌注黄体酮20mg。停药2~7天内发生撤药性出血,从出血第5天起再开始个周期治疗,用药同上,重复3~6个周期。

  2.诱发排卵 在调整月经周期后,采用诱发排卵。方法很多,大多数促排卵药物的效果与体内雌激素水平有关。

  ⑴克罗米芬(氯菧酚胺)是一种非甾体制剂,其作用尚未明确,可能作用于下丘脑部位,与雌激素竞争受体。刺激内源性LHRH释放,促进垂体分泌FSH及LH,诱发排卵。适用于体内有雌激素而无排卵者。其排卵率及受孕率与体内雌激素水平有关;对雄激素水平低落、zg萎缩者,宜先用小量雌激素后,可增加排卵成功率。用法:克罗米芬50mg,每日,连服5天,从月经周期第5天或黄体酮引起的撤药性出血第5天开始服用,停药后3~8天排卵。若无排卵,可于用药第20天加用黄体酮20mg,每天肌注,连续5天,使发生撤药性出血。出血后第5天开始第二周期治疗,但克罗米芬可加大量至100mg,连服5天。若仍无排卵,应改用其他药物或与其他药物合并使用。例如克罗米芬加绒毛膜促性腺激素(hCG):用克罗米芬后第3~4天加用hCG5000IU,肌注,目的是为了人工造成或加强LH高峰。连续观察5~6个周期。治疗期间应测基础体温,以观察有无排卵。

  ⑵促卵泡成熟素(hMG):刺激卵泡发育,分泌雌激素。适用于垂体功能不全,促性腺激素水平低落而卵巢反应功能正常者。hMG(1支含促卵泡成熟75IU;黄体生成激素75IU(每日肌注一支,连续7~14天。可使雌激素分泌明显增高,诱发LH分泌而致排卵。用药时观察宫颈粘液结晶,5天内无结晶出现,可酌情增加药量。同时测定尿雌激素及B超监测卵泡发育,若宫颈粘液出现典型单齿状结晶、尿雌激素总量达50~100mg/24小时,卵泡直径达20mm时,可肌注hCG3000~5000IU,连续3~4天,hMG使用过量可产生腹痛、头痛及卵巢增大,甚至囊性变成破裂,遇此情况需停药。

  ⑶黄体生成激素释放激素(LHRH)适用于内源性LHRH不足所造成的闭经及垂体反应正常,滤泡发育良好者。排卵作用强。对垂体性、卵巢性闭经无效。用法:模拟LH-RH的脉冲工释放生理现象,采用间歇性小剂量给药。静脉或皮下每60~90分钟注入5~10µgLHRH,效果良好。

  (三)中医中药治疗 祖国医学将闭经分为肾虚、寒湿凝滞、气血亏损、气滞血瘀、痰湿及血枯六型,可根据病症辨证施治进行治疗。

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